Штучне запліднення жінки — це методика лікування безпліддя. При застосуванні даного методу запліднення взятих у пацієнтки яйцеклітин здійснюється в штучних умовах. Отримані клітини певний час знаходяться в пробірці, потім частина ембріонів пересаджують в порожнину матки.
Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) — метод лікування безпліддя, при якому окремі або всі етапи зачаття і раннього розвитку ембріонів відбуваються поза жіночим організмом.
Показання до призначення ЕКЗ
Штучне запліднення може бути показано в наступних випадках:
- Відсутність у пацієнтки маткових труб
- Наявність у пацієнтки спайкової хвороби
- Передчасне виснаження яєчників у жінки
- Наявність ендометріозу
- Непрохідність маткових труб
- Наявність овуляторних порушень у пацієнтки
- Наявність декількох невдалих спроб внутрішньоматкових інсемінацій в анамнезі.
Зробити ЕКЗ рекомендується і при астенозооспермії, аномаліях розвитку статевого члена, аутоімунних порушеннях, ретроградної еякуляції.
Протипоказання до проведення процедури
Процедуру забороняється проводити при наявності наступних відхилень:
- Наявність у жінки хронічних хвороб, які перешкоджають нормальному виношування вагітності
- Придбана деформація порожнини матки. При цій патології імплантація ембріона є неможливою
- Пухлини матки, при яких потрібне оперативне втручання
- Онкологічне захворювання
- Наявність у жінки психічних захворювань.
Основні етапи процедури
- Для того, щоб за допомогою ЕКЗ вагітність пройшла без відхилень, потрібно пройти попереднє обстеження. Зазвичай воно займає не більше місяця. На даному етапі доктор пояснює подружжю суть подальшого лікування, надає інформацію про ймовірні ризики, які можуть виникнути на різноманітних етапах проведення ЕКЗ. Перед процедурою подружжя повинні здати відповідні аналізи, отримати консультації різних фахівців.
- На другому етапі ЕКЗ відбувається забір яйцеклітин. Зазвичай яйцеклітини витягують з яєчників через тридцять шість годин після введення відповідних лікарських засобів.
- Маніпуляція здійснюється під внутрішньовенною анестезією. Після забору яйцеклітин жінці потрібно залишатися в клініці протягом двох годин.
- Після цього сперматозоїди і яйцеклітини поміщають в інкубатор. У цьому пристрої створені оптимальні умови, які необхідні для повноцінного розвитку ембріонів. Тривалість періоду культирование клітин становить від 2-х до 6 днів. Тривалість часу культивації встановлюється лікарем-репродуктологом. Вона залежить від ряду клінічних показань.
До наступних етапів ЕКЗ відносяться:
- Перенесення ембріонів в порожнину матки
- Призначення лікарських засобів для підтримки лютеїнової фази
- Діагностика настання вагітності
У програму ЕКЗ входять:
- Загальна анестезія
- Комплексний УЗД-моніторинг овуляції першого циклу
- Проведення пункції фолікулів яєчників
- Запліднення яйцеклітини
- Здійснення культивування ембріонів
- Пересадка ембріонів.